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TOP 第109回 国試速報掲示板 A問題 109A-23 返信先: 109A-23

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こころ # Posted on 2015年2月7日 at 22:55 修正  削除

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器質的疾患を除外した旨の記述があり、精神科の出題とみて良さそうです。
診断は喪失体験を引き金として発症した統合失調症、その再発でしょう。
だいたい30歳くらいまでに発症するのも合います。
通院中断とありますので、おそらく自己判断で薬を中断したのでしょう。そのための再燃と思われます。
興奮状態とありますが、躁状態に見られる誇大妄想ではなく、むしろ幻覚妄想状態と取るのが妥当です。
抗精神病薬を使います。今回はリスペリドン。
アリピプラゾールがあれば躁鬱と解釈しても解答が変わらないのであえてリスペリドンにしたのでしょうか。