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第108回 国試速報掲示板
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I問題
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108I-67
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返信先: 108I-67
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ご指摘ありがとうございます。 血管に特異的に作用するL型カルシウム拮抗薬だとしても副作用に下腿浮腫があるので良くないのではと試験中は考えてしまいました。が、これは細静脈のみが拡張されないことにより毛細血管内圧が上がるためであり、血液が末梢の静脈に貯まるので考え直したらむしろ肺水腫には効果的に作用するはずですね。 調べたら第二世代SU剤の一部は肝代謝性なのですが、それでも重篤な腎不全では禁忌になるみたいで、皆さんのおっしゃる通り「この状況ではインスリンを使え」と出題者は言いたかったのでしょうね。 cのはずですね。
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