低ナトリウムは意識障害ということがわかれば、a、bで意識障害がない可能性が最も高いとは言えない気がします。現に、自分が救急現場でみた低ナトリウムの意識障害患者（jcs3けた）はいずれもabのような数字でした。そして低血糖は意識障害起こすわけでcも違う。
d、eのどちらがより意識が清明な可能性が高いかと考えると、高血糖、高ナトリウムどちらが意識障害起こしやすいかってわけですがどちらも起こす。
ここで「最も」高い とかんがえていくのがポイントですよね。意識障害きたすレベルの問題が起きている中で、意識障害起こさないとしたら、代償されている場合。
となると、bが答えになります。
では、bの高血糖はどうなるかというと、血糖コントロールついてない方とか、意識障害なくてもこの数値になる方とかもけっこういたりします。（昨日書き込んでから調べて書き直したはずでしたが、直ってなかったため、再度修正しました）