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TOP 第108回 国試速報掲示板 E問題 108E-11 返信先: 108E-11

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i # Posted on 2014年2月12日 at 12:23 修正  削除

>>4さんに便乗して
cとdで迷いましたが、どっちも合ってると思うんですけど・・・

新生児の腎機能は一般に未熟で尿濃縮力も低いから簡単に脱水に陥る、ということから、cも合ってると思いますし、dも出生直後に羊水を拭くのは気化熱による体温低下をきたしやすいためと記憶してたので、体重あたりの不感蒸泄は当然多いだろうと思い悩みました。

標準『小児科』をみたら、
c:「新生児の腎臓は一般に未熟で、腎血流量は成人の1/5、糸球体濾過率は1/6、最大尿濃縮力は1/3、Na排泄率(FENa)からみた尿細管再吸収能も低い」とあるので、やっぱりNa再吸収能は成人より低いのではないかと。

d:体重あたりの不感蒸泄量(ml/kg/日)は、
 新生児~6か月:40
 6か月~5歳:30
 5~10歳:20
 成人:10
なので、明らかに新生児の体重当たりの不感蒸泄量は成人より多い。

答えはc,dどちらも○だと思うのですが・・・
誰か教えてください・・・