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TOP 第108回 国試速報掲示板 A問題 108A-41 返信先: 108A-41

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田岡茂一 # Posted on 2014年2月8日 at 14:58 修正  削除

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診断) 急性心不全→心原性ショック Nohria分類C(Forrester分類でⅣ度に相当)
根拠) うっ血所見(両肺のCoarse Crackle)+組織低灌流(血圧低下)

CS分類ではCS3(左心不全+血圧低下)なので,
ガイドラインによれば輸液と強心薬の使用が推奨されています.
心原性ショックを呈しているのでドパミン持続静注から開始します.

参考) http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2011_izumi_h.pdf
   急性心不全のガイドライン2011 p15, 25