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なんのこれしきっさんと同じ考えです。
第Ⅱ音の直後の過剰音は拡張期ランブルと判断しました。腫瘤により狭窄が起こるため、拡張期ランブルが聞こえると習いました。また左房粘液腫ではILにより炎症反応がみられますし……、悩ましい！エコー所見が欲しかった！