dじゃないですか？
新生児蘇生法チャートで、
　・羊水の胎便混濁があり、
　・「活気がある」「力強い啼泣」「筋緊張良好」「心拍100/分以上」
　　　YES　→　保温・気道開通、皮膚乾燥と刺激
　　　NO　→　口腔内吸引・気管内吸引
このケースは「NO」だったのでまず口腔内吸引したが改善がみられなかったので、次は気管内吸引をすべきだと思います。
【日本産婦人科学会　新生児心肺蘇生法】
http://www.jsog.or.jp/PDF/61/6109-446.pdf