単に選択肢にある疾患の原因が髄内にあるか髄外にあるかを問うている問題。
本問の頸髄MRIでは、頸髄の中心部（灰白質）に3椎体以上にわたるT2高信号域がみられることから、b、cに絞られる。
脊柱管狭窄症や椎間板ヘルニアでも髄内にT2高信号域をみることはあるが、その場合は狭窄部位に限られるし、本問のMRIでは明らかな狭窄の所見はみられない。
また、髄膜腫は文字通り髄外病変である。