過去問に「最終月経から妊娠週数を決めた場合、エコーによる週数と相違が出たときは週数を修正する」という解説があったので、とりあえずは(X+9)月(Y+7)日で分娩予定日を推定するという意味かと思いeにしました。aは次回の診察日について何も触れていないので、これが正解だとしたら少々不親切な問題文ではないでしょうか。削除となることを望みます。