掲示板トップ 第110回 国家試験掲示板 A問題 110A-47

A問題

タイトル:110A-47 コメント数:21 割問 注目!

110A-47

110A-47

1: ks   

病歴的には欠神でd

2: Dr.@   

b
症候・年齢をみると良性ローランドてんかんという病気に当てはまる気がします。
入眠直後に発作を起こしやすいようです。思春期までには軽快。

6: M6   

aにしました
3HzよりもslowぽかったのでLennox Gastaut を疑ってみました…

7: yk   

脳波・病歴が部分発作と思ったのでeに…

8:   

3Hzにもみえますが欠伸とするとけいれんの所見と矛盾しますし
Lennox-Gastautなら年齢的にもaかなと
しかし「ACTHの適応ではない」とまでは言えない気もして結局わからず…国試的には適応はないんでしょうかね
ローランドてんかんだとしたら捨て問でしょうw

9: kk   

A
れのくすなきがする

10: hana   

Lennox-Gastaut
だとCも正解になるような

11: OGA   

レノックスでaだと思いました

12: megu   

まずこれは双極誘導なので、単極誘導とは少し読み方が違います。F3(右前頭部)・F7(前側頭部)・T3(中側頭部)あたりにFocusがあると思います。なので、部分てんかん。意識消失しているので、複雑部分発作であることが分かります。部位的には、前頭葉てんかん?側頭葉てんかん?
http://naraamt.or.jp/Academic/kensyuukai/2005/kirei/nouha_mon/nouha_mon.html

病歴的にも、1分以上の発作があり、矛盾しないように思います。
http://www.epilepsy.med.tohoku.ac.jp/today/archive004.html

なので、eが答えなんじゃないかなあ・・・と思うんですがどうでしょうか。自信ありません。

13: medu69   

欠伸発作は10秒くらいなのでdは×だと思います。

14: K   

レノックスなら全般性発作が出ると思います。欠伸発作の全般性。これって脳腫瘍を疑っていいんじゃないですか?焦点もしっかりしていることですし。てんかんが初発の小児脳腫瘍患者さん、結構いると思います。Eに1票。

15: nn   


これは捨て問ですね。cdeは速攻で切れたとしても
abは切れない。
だが今までの発達歴の異常が記載してないのでbを選ぶ。

16:   

みんな欠神をあくびって書いててワロタ

17:   

レノックスガストーは他のてんかんの成れの果てと考えるべきで、この年齢なら既往があって精神遅滞も重篤のはず。
既往なし、年齢、発作型から良性ローランドてんかんでbでしょう。
パナイトポーラスの可能性も考えましたが、いずれにしてもbです。

18: ん?   

ローランドぽいのでbですね
c~eはまず切れる選択肢ですね

当時の私は2回以上のてんかん発作から難治性てんかん→発達障害の可能性も否定できない→文章の6歳(ローランドの好発年齢)を6ヵ月と勘違い→ローランド切りしてしまいました…

19: ダメレジ   

出題者何考えてんだ

20: sr   

b

ローランドてんかん

21:   

b

小児の代表的てんかんのローランドてんかんです。設問もふくめて難しくないです。

22: 極めてくだらない   

こんなくだらない問題作って、研修医に何を求めてるのでしょうか。正解率14%ですし。


 
番号 タイトル コメント数  
1 110A-1 55 注目!
2 110A-2 13
3 110A-3 16 注目!
4 110A-4 11
5 110A-5 18 注目!
6 110A-6 12
7 110A-7 17 チョイ割 注目!
8 110A-8 17 割問 注目!
9 110A-9 11 割問
10 110A-10 10
11 110A-11 17 割問 注目!
12 110A-12 10
13 110A-13 12 チョイ割
14 110A-14 10
15 110A-15 10
16 110A-16 6
17 110A-17 13 割問
18 110A-18 13
19 110A-19 7
20 110A-20 14
21 110A-21 13
22 110A-22 9
23 110A-23 8
24 110A-24 22 チョイ割 注目!
25 110A-25 8
26 110A-26 18 注目!
27 110A-27 10
28 110A-28 19 注目!
29 110A-29 13
30 110A-30 10
31 110A-31 6
32 110A-32 21 割問 注目!
33 110A-33 10
34 110A-34 13
35 110A-35 13 割問
36 110A-36 9
37 110A-37 9 割問
38 110A-38 9
39 110A-39 14 割問
40 110A-40 11 割問
41 110A-41 9
42 110A-42 8
43 110A-43 8 チョイ割
44 110A-44 11 チョイ割
45 110A-45 13
46 110A-46 6
47 110A-47 21 割問 注目!
48 110A-48 7
49 110A-49 8 チョイ割
50 110A-50 11
51 110A-51 12
52 110A-52 15 割問
53 110A-53 6
54 110A-54 25 割問 注目!
55 110A-55 5 チョイ割
56 110A-56 12 チョイ割
57 110A-57 3 チョイ割
58 110A-58 9 チョイ割
59 110A-59 8
60 110A-60 10
MECサポーター会員総会×初期研修スタートアップセミナー 内科系専門医試験対策 初期研修医サポートコース 国試採点サービス 国試情報 レジトレ