MEC国試速報掲示板
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第109回 国試速報掲示板
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D問題
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109D-31
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返信先: 109D-31
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b) 昇圧剤投与について hypovolemic shockなので昇圧剤投与は十分な効果がありません。さらに(薬剤によっては)心筋酸素消費量を増加させるためあまりよろしくありません。 禁忌判定はされないと思いますが、やめた方がいい選択肢です。 hypovolemic shockでは1500-2000ml程度の細胞外液を補充し、responderかnon-responderかを判定。responderであれば輸血なども追加して循環動態を落ち着かせる。non-responderであればどうにかして止血しなければならない。IVRか手術か。それまでのつなぎとして細胞外液や輸血を追加する。
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